EMDR眼動減敏與歷程更新 與 成癮
文//<吳立健心理師> 讀了「 對成癮行為不再有興趣 」後，突然想要補充一下(建議先看完對成癮行為不再有興趣)。這裡面除了EMDR的標準程序外，多提到了Feeling State Therapy(感覺狀態療法)與DeTUR(對促發情境、渴求減敏感)兩種程序。Feeling State Therapy(以下簡稱FST)是從連結成癮行為與正向情緒感受，之後測量其關聯強度(0~10分)，再進行雙側刺激來減敏。因為我沒有實際用過FST所以就不班門弄斧的詳細介紹了。另一個程序DeTUR( Desensitization of Triggers and Urges reprocessing)簡單的來說，就是 1. 先深植入未來正向、令成癮者感到舒服、有意義的正向感受(當然是不使用成癮物質的正向感受，你一直酗酒很舒服那種正向不算喔!!是非使用這些物質有的正向感受，EX:我是個好媽媽、我可以讓兒子驕傲、我可以抬頭挺胸上班了，此類的正向感受。) 2. 植入完正向感受後，找出日常生活中可能引起你注意、甚至重覆成癮行為的刺激(EX:想戒菸的人，每次走到超商看到菸都想買，這就是刺激驅力。有賭癮的人，在街上看到彩券行就會想走進去下注，這也是刺激驅力；要減肥的人路上看到雞排攤，這還是刺激驅力。是的，對於有成癮行為的人來說，到處都是刺激驅力!!!)。DeTUR的一個重要步驟就是找出你想戒除的成癮行為，日常生活中容易出現的刺激驅力，實際上有成癮的人只要接受到這些刺激，大腦容易失去理性，只要想接受這些刺激。這時候你的意志力大概就跟衛生紙一樣，軟綿綿不堪一擊。 3. 針對設定好的日常生活容易出現的刺激驅力，進行雙側刺激減敏。當然除了這三項之外，前後還有很多步驟，為了閱讀方便短摘了這三個大工作項目。 關於 DeTUR 的介紹可以看一下超連結的介紹。 回到關於癮的部分，我從Jim Knipe與Robert Miller 的說法中看見一個共同點，我們大腦有時候會產生不適當的正向感受(Jim稱為Level of Positive Affect ,LOPA而 Robert則是用類似的概念稱為positive feeling State。PS:兩個概念不完全一樣，但我認為有點類似)我們可以發現有些時候我們在想到成癮行為或物質(沒錯光